國際

摘要        在世界多地，如加拿大、美國某些州及泰國，大麻已合法化。台灣大麻是二級毒品，但已有合法化的聲音。為了解全台灣民眾對於大麻合法化之知識及態度，進行本問卷調查。本調查自2023年2月 15號至 3 月 1 號，共計14日。收集全台灣39971位民眾(支持大麻合法化者1970位5.10%，不支持者36011位93.5%)，有效樣本數38502。本調查使用Knowledge and Attitude of Legalizing Marijuana量表(KALM)，15題，分別評量知識與態度二部份。分數範圍各0-60分，分數越高代表認知越好及覺得該議題重要。本調查次量表部分分為，民眾健康 (People’s health) 4題、社會安全(Social Securities) 5題、醫療成分(Medicine and Cannabinoid THC) 3題，法律稅收(Law and Tax) 3題，共四個分量表15題。結果顯示，在知識部份，民眾健康平均14.09±3.21、社會安全平均17.94±4.53、醫療成分平均9.66±2.41，法律稅收平均7.98±3.18所有題目平均49.65±10.33。在態度部分，民眾健康平均14.77±3.31、社會安全平均18.48±4.19、醫療成分平均10.96±2.39，法律稅收平均10.94±2.43所有題目平均55.15±11.77。本調查報告顯示，民眾對於大麻影響有相當的了解，且認為議題是重要值得關注。期待本調查結果，能提供民間及政府相關部門參考。 前言    藥物濫用是現代世界的主要社會、法律和公共衛生挑戰之一。兒童和青少年的藥物濫用和暴露也是一個嚴重的公共衛生挑戰。大麻是美國（1）和臺灣（MOHW）青少年報告濫用最多的物質之一。據報導，在加拿大，在娛樂性大麻合法化後，由於兒童接觸大麻，急診科（ED）就診的頻率和嚴重程度顯著增加（2）。泰國在2022年6月9日讓醫用大麻和烹飪大麻合法後，泰國兒童的健康和安全也受到了大麻危害（3）。 在世界各國已開放大麻的地區，逐漸看到大麻在健康、社會安全、醫療及法律層面的影響，許多是在立法時不曾想像到會演變的情況，無論使用與否，情況一一呈現並由人民面對並付上代價。在台灣大麻是二級毒品，但已有合法化的聲音。因此本調查欲了解台灣民眾對於大麻的各個面向知識以及對此議題的重視。該調查分佈在臺灣(和臺灣離島)。我們還研究了女性和男性、父母和非父母、吸菸者與非吸菸者之間等是否存在差異。期望成為未來政策時的參考。 調查方法 調查過程說明       本調查為橫斷式調查，蒐集時間由2023年2月15日至3月1日。為期14天。全台灣由共善協會與數個家長團體、教師、學生和醫生組成的幾個非政府組織以網路平臺(line、臉書等)傳遞問卷連結。樣本的代表性方面，本調查收集15歲以上不同年齡層民眾，生理性別男生女生皆有，包含全台灣不同區域，北部、中部、南部、東部、離島。收集者包含不同職業、經濟狀況、是否為人父母、是否有宗教信仰、是否有抽菸、喝酒習慣，及是否曾有無醫囑使用管制藥品的經驗。填答時，有設置IP進行確認，以確保一人僅能填答一次的機制。並檢視是否有15歲以下民眾填答，以進行刪除。其中有三題反向題，如果填答的方向皆為相同 (全部同意或全部不同意)，則該份問卷為無效問卷。以確保填答的可信度。 研究工具說明     本調查使用Knowledge and Attitude of Legalizing Marijuana量表(KALM)，該量表之研發，收集全世界在此議題上，曾經或正在發生的社會現象，包含各國政府相關報告、文獻及新聞媒體報導等事實，製作而成。題目共15題，分別有知識與態度二部份。知識同意得4分，不同意得0分，沒意見得2分。其中第4、12、13題為反向題（分數相反計算）。態度非常不重要0分到非常重要4分共五個級距。分數種分範圍各0-60分，分數越高代表認知越好及覺得該議題重要。 次量表部分，民眾健康 (People’s health) 4題、社會安全(Social Securities) 5題、醫療成分(Medicine and Cannabinoid THC) 3題，法律稅收(Law and Tax)3題，共四個分量表。次量表及總分計算，民眾健康 (People’s health) 4題分數範圍0-16分、社會安全(Social Securities) 5題分數範圍0-20分、醫療成分(Medicine and Cannabinoid THC) 3題分數範圍0-12分，法律稅收(Law and …

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2019年3月27日，我們的生活永遠改變了。我們的第二個孩子亞倫·雷迪（Aaron Reddy）在18歲時英年早逝，這讓我們感到震驚。大麻是他死時血液中的藥物，我很生氣，我們的州剛剛投票決定大麻合法化，而不瞭解它的危險。但現在有越來越多的父母的孩子死於大麻。我們需要站在一起，就像那些孩子死於鴉片類藥物的人站在一起一樣。我們也將讓自己的聲音被聽到。

摘要 據說大麻的急性毒性很低，大眾對大麻的潛在有害心血管影響知之甚少，例如心率或仰躺著的血壓明顯升高。我們描述了兩名年輕的健康男性的病例，他們在大麻的急性影響下意外死亡。據我們所知，這些是第一批疑似致命的大麻中毒病例，進行了全面的死後調查，包括解剖、毒理學、組織學、免疫組織化學和遺傳學檢查。在排除其他死因後，我們認為這些年輕人經歷了吸食大麻引起的致命心血管併發症。 案例1 一名無已知相關疾病的23歲男性在公共交通工具時突然暈倒，心肺復甦40分鐘後死亡，臨床表現為心室顫動。在他的口袋裡發現了少量的大麻。 解剖 顯示一名瘦的年輕人（BMI 21.3，77.7公斤，>0.6體重）。巨觀未確定死因。內臟充血嚴重。腹主動脈和所有三個主要冠狀動脈血管有動脈硬化，以及顯著的心肌肥大（480g）。心室沒有明顯的增厚（右心室：3毫米，左心室：13毫米）。肺表現為水腫（右肺，0.74公斤/左肺，0.72公斤）。 組織病理學檢查顯示 心臟血管中心臟肥大和血栓形成。心肌的C5b-9抗體的免疫組織化學反應陰性。沒有傳染病的跡象，但可有肥大的跡象（肌細胞核增大，間質纖維化）。雙肺均顯示富含蛋白質的水腫，伴有幾種不含鐵的巨噬細胞，嚴重的血液充血伴微小出血和膽固醇肉芽腫。 毒理學檢查 證明大麻的急性影響（股骨血：THC 5.2 ng/ml，11-OH-THC 1.8 ng/ml，THC-COOH 12.9 ng/ml;腦組織：THC 13.4 ng/g，11-OHTHC 7.0 ng/g，THC-COOH 4.3 ng/g）。其他常見藥物的篩檢顯示陰性結果。 與潛在致命相關的最常見基因分析27，例如長QT綜合征（LQTS;基因KCNQ1，KCNH2，SCN5A），Brugada綜合征（BrS;基因SCN5A）或兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速（CPVT;基因RyR2）檢測到相關基因（KCNQ1，KCNH2，SCN5A，RyR2）中的多樣態性。這些多樣態性不會改變基因的氨基酸形成。 由於沒有已知的病史，並且兩個心室的厚度正常，我們假設擴張性心肌病來解釋心肌肥大。我們得出的結論是，死亡最有可能是由於心律不整伴心臟肥大和在大麻急性影響下，心臟血管的淤滯及相關血栓形成。 案例2 一名28歲男性。死前兩年有物質濫用史 (包括酒精、安非他命和海洛因，偶爾使用大麻），但沒有已知的心血管疾病。被女友發現死在家裡。屍體旁邊是一個煙灰缸，捲紙並發現了一個裝有大麻殘留物的可密封塑膠袋。 解剖顯示他是一名運動健壯的年輕人（BMI 25.5，91公斤）。外觀無可見的死因。內部器官高度充血，血液充足。既不是心肌（430克;<0.5重量）或大動脈和冠狀動脈問題。雙肺表現為水腫（右肺，0.88 kg/左肺，0.77 kg）。膀胱包含400 毫升尿液。 心臟組織病理學檢查顯示多個單細胞壞死病灶和與C5b-9抗體陰性免疫組織化學反應。沒有傳染病的跡象。此外，富含蛋白質的肺水腫與嚴重的 血液充血，顯微鏡下出血和幾種不含鐵的巨噬細胞 (類似病例1)。 毒理學檢查證明大麻的急性影響（股骨血：THC 1.9 ng/ml, 11-OH-THC 0.8 ng/ml, THC-COOH 10.1 ng/ml; 腦組織 THC 6.3 ng/g, 11-OHTHC 2.3 ng/g, THC-COOH 2.3 ng/g).）。除尼古丁和咖啡因，其他常見藥物為陰性。 …

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三月 15， 2017  所有這些自殺者或自裁者的共同因素是大麻。在所有情況下，大麻是因素，而不是酒精或其他藥物……。（第 1 則和第2 則) 馬克·布拉德，23歲 科羅拉多州 布蘭特克拉克， 17歲 科羅拉多州 Tron Dohse， 26歲， 科羅拉多州 盧克·古德曼，23歲，來自奧克拉荷馬州到科羅拉多州， 丹尼爾·華雷斯，18歲，科羅拉多州 肖恩·羅賓遜， 25 歲，加利福尼亞州 拉沙安·薩拉姆， 41歲， 科羅拉多州 Levy Thamba，19歲，來自懷俄明州到科羅拉多州 哈姆扎·瓦爾薩姆， 16歲，華盛頓 安迪·佐恩，31歲，亞利桑那州 其中四名受害者 – 沃薩姆，Thamba，華雷斯，克拉克經歷了大麻引起的精神病導致死亡。華雷斯是一位出色的足球運動員，在他刺傷自己20次的那天晚上，他和一個朋友一起變得非常興奮。自殺報告顯示，他的血液中含有38.2 ng 的大麻，是科羅拉多州駕駛限制的8倍。毒理學家對他進行了甲基苯丙胺和其他物質 (其他毒品)的測試，但結果是陰性的。雖然他死於在2012年，但哥倫比亞廣播公司新聞在2015年獲得了警方的報告，並在當時將之公諸於世。華雷斯的姐姐聲稱，如果那天晚上他沒有使用大麻，他就不會自殺。 大麻引起的自殺念頭，在以前沒有自殺傾向的人會很快出現。自殺意念的突然出現，意味著干預–可能是不可能的。 Dohse的死被確定為一個意外。由於找不到鑰匙，Dohse爬上公寓樓摔倒了。毒理學報告他的血液中有27.3ng大麻，沒有其他藥物或酒精。正如他的妹妹告訴哥倫比亞廣播公司，她認為大麻導致她的兄弟在他去世的那天晚上做出了糟糕的決定。（第 1 則) Levy Thamba的故事特別悲慘，因為他持有的學生簽證。他來自剛果民主共和國，在懷俄明州學習工程學。在與朋友一起訪問丹佛時，他第一次嘗試了大麻食品。這是一種含有大麻的餅乾，其效果不會立即出現。大約兩個小時後，他變得精神錯亂，以為照片從牆上跳出來。朋友們在睡覺前讓他平靜下來，但他的精神病又回來了。他從房間跑到六樓的陽臺，跳樓身亡。 Thamba的死經常與克莉斯丁·柯克的死一起被描述。她打電話給911是因為她的丈夫理查柯克在吃了大麻糖後向克莉斯丁開槍。當救援到來時，他射殺了他們三個孩子的母親克莉斯丁。 布拉德，薩拉姆和羅賓遜似乎由於大量和/或長期使用大麻而患有憂鬱症。馬克·布拉德（Marc Bullard）正在“使用大麻油”。安迪·佐恩（Andy Zorn）是一名一直在服用醫療用大麻的退伍軍人，他知道他必須戒掉大麻才能生存。但他無法放棄，所以結束了自己的生命。（許多人在被告知“它不會上癮”後開始吸大麻。) 大麻戒斷也有風險 雖然肖恩·羅賓遜Shane Robinson經歷了兩次大麻引起的精神病，但他在去世時患有大麻戒斷綜合症。根據德魯·平斯基（Drew Pinsky）博士在2003年的一個節目說，「在戒大麻的前六個月，自殺率非常高。」 我們描述的年輕人最引人注目的是，他們不是因為憂鬱症才開始使用大麻的。所有這些死亡都發生在對大麻友好的州，那裡的社會狀況對他們的大麻使用產生了影響。肖恩的母親洛麗·羅賓遜（Lori Robinson）警告說，因為當前的文化趨勢和政府政策使大麻的使用正常化，因此，教育戒毒和塑造不吸毒的健康生活方式在今日是行不通的。 大多數死於大麻相關自殺者是男性，但婦女和女孩仍然處於危險之中。我們的一位支持者在20多歲時試圖自殺，因為她每天使用大麻，導致失敗的關係和家庭暴力。幸而她的自殺沒有成功。現在29歲的她清醒了，她的生存是一種祝福。不是所有人都會那麼幸運。男性通常在自殺企圖中更成功，因為他們的方法通常更有效。 大麻是常見(自殺)元素，而不是潛在的心理健康問題 這些年輕人駁斥了心理健康問題總是先於使用大麻的說法。（一個強烈的誤解是，使用大麻後的精神疾病只會影響那些以前有心理健康問題的人。）這裡描述的死亡包括使用大麻時的強烈的精神病反應，以及長期使用引起的憂鬱症。 這些年輕人的警示，是對那些試圖使大麻合法化的國家的警告。根據科羅拉多州衛生研究所 2 …

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逆轉大麻合法化可能為時已晚，但我們不要自欺欺人：政治操控一切，而不是醫學

2022年4月13日 (Photo by LexScope on Unsplash) 俄勒岡州於2015年將大麻合法化。大麻二手煙的有毒空氣品質變得如此糟糕，以至於去年一群公民聯合起來組織了自由呼吸俄勒岡州。該小組在其網站上發佈了重要的文章，最新的科學支持了他們的發現。 根據一項全新的研究，bong二手大麻煙霧甚至比香煙煙霧更危險。這項發表在JAMA研究發現，二手大麻煙中含有的有毒空氣污染物是煙草香煙煙霧的四倍。 事實上，在吸(大麻) 煙僅15分鐘後，空氣中的毒素水準是環境保護局 (EPA)危險空氣品質閾值的兩倍多。 bong用戶當心 這個消息特別引起大麻吸煙者的關注，他們使用bongs來加速他們的高潮。因為一個 bong在頂部有一個很大的開口，所以使用者可以感受到巨大的衝擊(hit)。但是，當他們再也無法吸入它時，就會排出大量的二手煙。 吸(大麻)煙後的空氣品質有多差？ 2020年，加利福尼亞州經歷了失控的野火，使天空變成橙色。監督這項研究的凱薩琳·哈蒙德教授說：「……顆粒的濃度比這高10倍。」 令人震驚的是，二手大麻煙霧中的毒素徘徊的時間比預期的要長得多。該研究的主要作者Patton Khuu Nguyen說：「細顆粒物被分解得如此之慢，以至於即使在大麻停止吸食12小時後，日平均濃度仍超過美國EPA標準六倍。 」 當使用者整天進行多次吸煙時，情況會變得更糟，這是很常見的。 在六個參與研究者像往常一樣吸(大麻)煙之後，細顆粒物污染的水準上升了1000倍。 揭露二手大麻煙霧的真相 「大學生認為二手煙草煙霧是危險的，二手大麻煙霧是安全的。我們的研究顯示，吸食大麻會產生危險的高濃度細顆粒。」 〜凱瑟琳·哈蒙德教授 這項研究削弱了流行的觀念，即有某種“安全”的方法來吸食大麻。這些發現只會增加越來越多的證據，突出大麻使用對健康的負面影響。 具體而言，暴露於高於允許濃度的細顆粒物 – 例如在二手大麻煙霧中發現的 – 已被證明會導致： 肺功能下降 中風 過早死亡 心臟病和肺癌死亡率增加 它不僅對吸煙者本身構成危害。正如Nguyen所說，「吸煙者應該了解在室內吸煙如何影響他人，如可能被暴露的兒童，孕婦，老年人，工人和非吸煙者。」 讓孩子遠離420慶祝活動 嬰兒和幼兒，在420個慶祝活動中攝入二手煙 當丹佛的420音樂節允許21歲以下兒童及青少年參加時，召集人是否考慮孩子們將看到和呼吸什麼？ 散發一份請願書，讓孩子們遠離這個活動。 多戶家庭單位，公寓居民和企業主面臨風險 大麻煙霧即使在大麻仍然非法的地方也會影響兒童。嬰幼兒的尿液篩檢講述了一個關於大麻二手煙的重大故事。 在紐約市允許吸煙的多戶住宅單元中，34.8%的0-3歲兒童中發現了THC代謝物。去年發表的一項研究報告了這些發現。相比之下，大約1/3的比率，或13%生活在不允許吸(大麻)煙的單位中的兒童具有THC代謝物。 在“每個大腦問題”播客中，科羅拉多州居民莫莉解釋了她的公寓樓裡的二手煙如何使她生病。由於與房東和鄰居溝通失敗，她搬回了家中和父母住在一起。 在俄勒岡州，俄勒岡州一名居民旁邊的一家企業的有毒空氣給她帶來了大麻劇吐綜合症。她把家和生意都搬走了，因為大麻消費者踐踏了他人的權利。再一次，“每個大腦”播客講述了她的故事。 許多人受大麻煙霧之苦，這就是為什麼政府必須採取行動並支持弱勢群體。支持大麻的倡議者忽視了他們。 SECONDHAND SMOKE FROM MARIJUANA WORSE THAN CIGARETTES https://poppot.org/2022/04/13/secondhand-smoke-from-marijuana-worse-than-cigarettes/#more-18438

[查德•布里頓，人生因大麻停格在16歲]

吸食大麻很嗨（ high） 的17歲高中生，開車撞死到車子拿午餐的 16歲高中生 查德•布里頓

一名員警採訪了事故發生時在車內的四名乘客。據警方稱，他們說17歲駕駛一直在吸食大麻，似乎太嗨了，無法安全駕駛。

據警方稱，駕駛在事故發生後約兩個小時接受了毒品和酒精測試。司機的體內沒有酒精，但血液檢查發現THC (四氫大麻酚)。